全飛秒,半飛秒和TPRK近視手術(shù)選哪個更好？

我們現(xiàn)在說的微創(chuàng)全飛秒，實際上全稱是：微小切口基質(zhì)透鏡取出術(shù)，英文為small incision lenticule extraction，簡稱：SMILE。全飛秒的原理是：飛秒激光穿過角膜上皮層與前彈力層，直接在基質(zhì)層切割組織，形成一個微透鏡，然后利用飛秒激光從旁邊劃開一道小切口(2mm)，最后從小切口取出微透鏡，手術(shù)完成。

20世紀90年代初，飛秒激光作為一種新型的超短超快激光技術(shù)出現(xiàn)，并迅速與準分子激光結(jié)合應(yīng)用于屈光手術(shù)中。飛秒激光以其極高的精確性和可控性，為角膜屈光手術(shù)帶來了革命性的變化，這個時候大部分近視手術(shù)的切口還停留在20毫米左右，對眼表損傷較大，且有角膜瓣移位的風(fēng)險。

隨著飛秒激光技術(shù)的不斷成熟和完善，微創(chuàng)全飛秒手術(shù)逐漸成型，微創(chuàng)小切口僅2mm，無需制作角膜瓣。從其他激光近視手術(shù)20毫米的切口，到微創(chuàng)全飛秒2毫米的微創(chuàng)無瓣小切口，代表著中國角膜屈光手術(shù)進入了發(fā)展的新階段。從這個階段開始，激光近視手術(shù)進入微創(chuàng)時代，近視手術(shù)完成了從“能做”到“做好”，再到“做精”的轉(zhuǎn)變。來看一下近視手術(shù)發(fā)展史！

PRK手術(shù)：1987年，PRK手術(shù)出現(xiàn)，使用準分子激光去除角膜的前彈力層和淺層基質(zhì)，使角膜前表面彎曲度減少，相當于在角膜前表面磨制一副近視鏡片。手術(shù)過程創(chuàng)面比較大，術(shù)后疼痛感持續(xù)時間長，恢復(fù)期也較久。

LASIK/半飛秒手術(shù)：使用角膜板層刀或飛秒激光制作角膜瓣，掀起角膜瓣后用準分子激光切削角膜組織，重塑角膜曲率，達到矯正近視的目的。相較于PRK手術(shù)，預(yù)后效果較好，但也存在著術(shù)后干眼、角膜瓣移位等隱患。

全飛秒手術(shù)：微創(chuàng)全飛秒于2011年問世，標志著中國屈光進入微創(chuàng)時代。全飛秒手術(shù)使用飛秒激光在角膜基質(zhì)層內(nèi)掃描微透鏡,然后從飛秒激光切削而成的小切口( 2毫米) 中取出微透鏡。

全飛秒近視手術(shù)的優(yōu)點：

1.干眼少：對角膜神經(jīng)損傷小，術(shù)后干眼概率少、癥狀輕、恢復(fù)快；

2.痛感小：痛感小，相較于其他激光近視術(shù)式，疼痛評分低，96%的患者對手術(shù)效果非常滿意；

3.高度近視效果好：根據(jù)研究結(jié)果，微創(chuàng)全飛秒矯正高度近視，術(shù)后遠期安全有效，且角膜穩(wěn)定性和像差變化良好。

4.微創(chuàng)無瓣：無需制作角膜瓣，角膜形態(tài)穩(wěn)定，抗沖擊性強，沒有角膜瓣移位風(fēng)險；

5.輕柔快捷：微透鏡掃描僅需23秒，舒適度高，術(shù)后第二天即可恢復(fù)視力；

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